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期待“网约护士”带来健康红利

2019年02月26日10:19  来源:人民网-人民日报  作者:李红梅

“网约护士”从设想走向现实,有助于为患者尤其是老年人提供更多便利

划定服务范围,依托实体医疗机构的保障体系,厘清护士、平台、患者三方责任

如今,手机在手,不仅可以购物、叫车,还将可以预约护士上门护理。不久前,国家卫健委发布《“互联网+护理服务”试点工作方案》,确定在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东等6省市开始试点。此举有望大大方便人们的生活。

“网约护士”从设想走向现实,有助于为患者尤其是老年人提供更多便利。目前,中国60岁以上老年人口达到2.4亿人,需要长期护理的失能、半失能老年人达到4000万人。以往,腿脚不便的患者、老人去医院是一个巨大的工程,全家上阵,抬轮椅上下楼,帮着排队挂号、缴费,劳心劳力。而很多时候去医?#28023;?#21487;能只是做简单护理,处理创面、换针头等。如果有护士上门护理,对于患者?#32422;?#23478;属来说,将大大减轻负担。对于一些不愿意住院的癌症晚期患者、高龄失能老人,专业的安宁疗护服务还可?#32422;?#23569;疼痛,提高生活质量,延长生存时间。

从已有的试点经验和各方?#20174;?#26469;看,人们对护士上门护理的需求比较强烈。一些企业通过手机应用平台在北京、上海、成都、西安等地开展护士上门护理服务,也有一些医院、社区卫生服务机构开展上门护理服务,受到广泛?#38431;?#19968;些服务项目购买次数达到几万次。在这?#36824;?#31243;中,有3个问题比较受关注。首先是医疗安全。按照现有规定,医疗护理应该在医疗机构内开展,?#20581;?#25252;、药服务协同配合,确保服务效果?#32422;?#21307;疗风险可控。如果上门开展护理服务,如何得到其他医疗服务的协同配合保障,?#32422;?#23569;风险?其次,上门护士的人身安全如何保障?最后,有经验的护士都在医疗机构内执?#25285;?#25252;士总体人数短?#20445;?#24037;作也比较繁重,如何让有经验的护士从原有繁重工作中抽身,并愿意上门提供服务?这些问题,有赖于在未来的试点工作中进行探索,将成功的试点经验及时推广。

“探索适合中国国情的‘互联网+护理服务’的管理制?#21462;?#26381;务模?#20581;?#26381;务规范?#32422;?#36816;行机制等?#20445;?#35797;点工作方案提出的这?#36824;?#20316;目标,勾画了“网约护士”的未来。试点工作方案的出台,回答了此前实践中的一些焦点问题,给了人们一颗定心丸。比如将服务提供方明确为已具备家庭病?#30149;?#24033;诊等服务方式的实体医疗机构,上门护理服务项目仅限于一些风险?#31995;汀?#25805;作简单的项目,服务对象主要为高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群。也就是说,护理服务得到实体医疗机构的支持,患者资格认定、护士人身保障均有所依托。划定服务范围,依托实体医疗机构的保障体系,厘清护士、平台、患者三方责任,有助于垒砌“防火?#20581;保?#22581;住安全漏洞。

未来在配套措施方面,仍需要进一步对各方的权利和责任进行认定和划分。目前,有经验的护士?#35797;?#27604;较紧张,二级医院或是社区、基层医疗机构护士是上门服务的主体,也是就近服务患者的主要力量。调动他们上门服务的积极性,需要注册医疗机构的保障和支持,同时应该明确服务层次,让市场来调节价格机制,保护各方参与者的积极性。有关部门也应该?#20174;?#32504;缪,创新管理手段,为新业态发展护航,让“互联网+”给人们的健康带来周到贴心的服务。

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